Kiến thức nha khoa

Nhiều bệnh nhân sợ điều trị nha khoa vì tiếng máy khoan, kim tiêm hoặc những trải nghiệm không mong muốn trong quá khứ. Tuy nhiên, ngày càng nhiều nghiên cứu cho thấy các vấn đề về đường thở và hô hấp cũng là một nguyên nhân quan trọng nhưng thường bị bỏ sót. Đối với những người có sức cản đường thở, chỉ riêng việc nằm ngửa trên ghế nha khoa cũng có thể tạo cảm giác khó thở, mất kiểm soát và kích hoạt phản ứng lo âu.

Implant không có dây chằng nha chu nhưng vẫn cần một hàng rào sinh học để chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn. Bài viết phân tích chuyên sâu cấu trúc mô học của vùng xuyên niêm mạc quanh implant, vai trò của biểu mô bám dính, collagen, hệ miễn dịch, khoảng sinh học (biologic width) và ý nghĩa của thiết kế emergence profile trong duy trì sức khỏe mô quanh implant, ngăn ngừa viêm quanh implant và nâng cao tuổi thọ phục hình implant.

Kiểu hình nướu có liên quan đến độ dày màng Schneider hay không? Tìm hiểu nghiên cứu của Aimetti và cộng sự cùng ý nghĩa lâm sàng trong lập kế hoạch nâng xoang hàm, đánh giá nguy cơ rách màng và tối ưu hóa phẫu thuật cấy ghép Implant. Bài viết cung cấp góc nhìn chuẩn y khoa dành cho bác sĩ nha khoa và bác sĩ Implant.

Veneer sứ là một trong những phương pháp phục hình thẩm mỹ bảo tồn mô răng được sử dụng phổ biến hiện nay. Khác với mão toàn sứ, veneer chỉ yêu cầu sửa soạn tối thiểu ở mặt ngoài răng, giúp bảo tồn tối đa cấu trúc men răng tự nhiên đồng thời cải thiện hình thể, màu sắc và đường nét nụ cười. Tuy nhiên, trước khi gắn phục hình sứ chính thức, việc chế tác veneer tạm thời đóng vai trò vô cùng quan trọng. Đây không chỉ là giai đoạn bảo vệ răng đã sửa soạn mà còn là bước đánh giá thử nghiệm về thẩm mỹ, chức năng và sự hài lòng của bệnh nhân.

Trong phục hồi răng đã điều trị nội nha (ETT – Endodontically Treated Teeth), câu hỏi cốt lõi không phải là “dùng chốt gì” mà là còn lại bao nhiêu mô răng thật. Trong đó, hiệu ứng ferrule được xem là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất quyết định độ bền lâu dài của phục hình.

Sự kiện FDA phê duyệt hệ thống MRI chuyên dụng nha khoa (ddMRI) do Dentsply Sirona và Siemens Healthineers phát triển đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong chẩn đoán hình ảnh nha khoa. Trong nhiều thập kỷ, nha khoa phụ thuộc chủ yếu vào: X-quang trong miệng, Panorama, CBCT. Tuy nhiên, tất cả các phương pháp này đều có giới hạn trong đánh giá mô mềm và sử dụng bức xạ ion hóa. Sự xuất hiện của MRI nha khoa mở ra một hướng tiếp cận hoàn toàn mới: chẩn đoán không xâm lấn – không bức xạ – tập trung vào mô mềm và sinh học mô.

Trong nha khoa phục hồi hiện đại, mão sứ toàn phần đã trở thành lựa chọn chủ đạo thay thế cho các mão kim loại truyền thống. Tuy nhiên, cùng với sự phát triển của vật liệu như zirconia và lithium disilicate (e.max) cũng xuất hiện nhiều vấn đề lâm sàng như: mão bị bong, sâu răng ở bờ phục hình hoặc gãy mão. Một trong những nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến các biến chứng này chính là kỹ thuật sửa soạn cùi răng (crown preparation) chưa phù hợp với vật liệu phục hình và quy trình kỹ thuật số hiện nay.

Gây tê thần kinh răng dưới (Inferior Alveolar Nerve Block – IANB) là một trong những kỹ thuật gây tê tại chỗ được sử dụng phổ biến nhất trong nha khoa, đặc biệt trong các thủ thuật nhổ răng khôn, điều trị nội nha và phục hình hàm dưới. Tuy nhiên, đây cũng là kỹ thuật có tỷ lệ thất bại tương đối cao nếu không được thực hiện đúng nguyên tắc.

Bệnh nhân mang thai thường bị từ chối chăm sóc răng miệng định kỳ – nhưng liệu điều đó có đúng? Katrina Sanders, RDH, phân tích những điều mà chuyên viên vệ sinh răng miệng cần biết để điều trị bệnh nhân mang thai một cách an toàn và tự tin, từ các vấn đề nha chu, tư thế điều trị cho đến chăm sóc sau sinh và khi cho con bú.

Trong thực hành implant hiện đại, hai công nghệ quan trọng đã thay đổi hoàn toàn quy trình chẩn đoán và phẫu thuật là CBCT (Cone-Beam Computed Tomography) và máng hướng dẫn phẫu thuật (surgical guide). Sự ra đời của kỹ thuật hướng dẫn tĩnh (static guide), dẫn hướng động (dynamic navigation) và robot hỗ trợ đã nâng độ chính xác trong cấy ghép lên mức chưa từng có.