Kiến thức RHM

Trong nhiều năm qua, mối liên hệ giữa sức khỏe răng miệng và bệnh toàn thân đã trở thành một chủ đề trọng tâm trong nha khoa hiện đại. Các bệnh lý như tim mạch, đái tháo đường hay ung thư vùng đầu cổ thường xuyên được đề cập. Tuy nhiên, một mối liên hệ quan trọng nhưng lại ít được thảo luận chính là vai trò của vi khuẩn miệng trong ung thư đại trực tràng.

Bệnh tay chân miệng (HFMD – Hand, Foot and Mouth Disease) là bệnh truyền nhiễm do virus thường gặp ở trẻ nhỏ. Điều đặc biệt là tổn thương trong khoang miệng thường xuất hiện đầu tiên, trước cả khi nổi ban ở tay và chân. Vì vậy, nhiều phụ huynh phát hiện bệnh khi đưa trẻ đi khám nha khoa do trẻ đau miệng, bỏ ăn. Bài viết dưới đây giúp phụ huynh hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và những lưu ý quan trọng khi trẻ mắc tay chân miệng – đặc biệt trong bối cảnh điều trị nha khoa.

Đau cổ, vai gáy, lưng và cổ tay là những than phiền phổ biến nhất ở bác sĩ nha khoa và nhân viên vệ sinh răng miệng. Nguyên nhân không chỉ đến từ tư thế xấu hay thiếu trang thiết bị công thái học, mà chủ yếu xuất phát từ tư thế tĩnh kéo dài và co cơ đẳng trường liên tục. Bài viết này phân tích cơ chế sinh lý bệnh của đau cơ xương khớp nghề nghiệp (MSDs) trong nha khoa và trình bày giải pháp microbreak – khoảng nghỉ vi mô có chiến lược, một can thiệp đơn giản nhưng có giá trị phòng ngừa và bảo vệ tuổi nghề lâu dài.

Kim tiêm đã qua sử dụng đâm phải (Needlestick) trong nha khoa không bao giờ là tai nạn nhỏ. Bài viết cung cấp kiến thức toàn diện về nguy cơ lây nhiễm HBV, HCV, HIV; trách nhiệm pháp lý của phòng khám; quy trình xử lý phơi nhiễm chuẩn OSHA; và cách xây dựng hệ thống phòng ngừa hiệu quả cho đội ngũ nha khoa.

Trong phục hồi răng đã điều trị nội nha (ETT – Endodontically Treated Teeth), câu hỏi cốt lõi không phải là “dùng chốt gì” mà là còn lại bao nhiêu mô răng thật. Trong đó, hiệu ứng ferrule được xem là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất quyết định độ bền lâu dài của phục hình.

Sự kiện FDA phê duyệt hệ thống MRI chuyên dụng nha khoa (ddMRI) do Dentsply Sirona và Siemens Healthineers phát triển đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong chẩn đoán hình ảnh nha khoa. Trong nhiều thập kỷ, nha khoa phụ thuộc chủ yếu vào: X-quang trong miệng, Panorama, CBCT. Tuy nhiên, tất cả các phương pháp này đều có giới hạn trong đánh giá mô mềm và sử dụng bức xạ ion hóa. Sự xuất hiện của MRI nha khoa mở ra một hướng tiếp cận hoàn toàn mới: chẩn đoán không xâm lấn – không bức xạ – tập trung vào mô mềm và sinh học mô.

Trong nha khoa phục hồi hiện đại, mão sứ toàn phần đã trở thành lựa chọn chủ đạo thay thế cho các mão kim loại truyền thống. Tuy nhiên, cùng với sự phát triển của vật liệu như zirconia và lithium disilicate (e.max) cũng xuất hiện nhiều vấn đề lâm sàng như: mão bị bong, sâu răng ở bờ phục hình hoặc gãy mão. Một trong những nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến các biến chứng này chính là kỹ thuật sửa soạn cùi răng (crown preparation) chưa phù hợp với vật liệu phục hình và quy trình kỹ thuật số hiện nay.

Gây tê thần kinh răng dưới (Inferior Alveolar Nerve Block – IANB) là một trong những kỹ thuật gây tê tại chỗ được sử dụng phổ biến nhất trong nha khoa, đặc biệt trong các thủ thuật nhổ răng khôn, điều trị nội nha và phục hình hàm dưới. Tuy nhiên, đây cũng là kỹ thuật có tỷ lệ thất bại tương đối cao nếu không được thực hiện đúng nguyên tắc.