Trong thực hành nội nha, đánh giá độ sống tủy răng là một bước chẩn đoán mang tính quyết định trước khi lựa chọn phương án điều trị – đặc biệt là trong các trường hợp nghi ngờ viêm tủy, hoại tử tủy hay trước các thủ thuật phục hình và nội nha phức tạp. Trong số các phương pháp thử nghiệm độ sống tủy hiện nay, Roeko Endo-Frost của Coltene (Thụy Sĩ) đã được giới chuyên môn toàn cầu công nhận như “Tiêu chuẩn vàng” (Gold Standard) nhờ khả năng tạo ra kích thích lạnh sâu, ổn định và có độ chính xác cao.
1. Nguyên lý và vai trò của thử nghiệm độ sống tủy
Thử nghiệm độ sống tủy (pulp vitality test) giúp đánh giá khả năng phản ứng của tủy răng với các kích thích nhiệt hoặc điện, qua đó phản ánh tình trạng sinh lý của mạch máu và dây thần kinh bên trong tủy.
Các phản ứng có thể gặp gồm:
-
Phản ứng bình thường: bệnh nhân cảm thấy ê buốt nhẹ, thoáng qua.
-
Phản ứng kéo dài: gợi ý viêm tủy không hồi phục.
-
Không phản ứng: có thể do hoại tử tủy, tủy đã chết, hoặc răng có chấn thương làm gián đoạn dẫn truyền thần kinh.
So với thử nghiệm điện (EPT), phương pháp thử lạnh bằng Roeko Endo-Frost được đánh giá là đơn giản, nhanh và có độ nhạy cao, đặc biệt ở răng trước – nơi đáp ứng thần kinh thường rõ rệt hơn.
a. Hiệu quả làm lạnh vượt trội
-
Sản phẩm tạo ra nhiệt độ cực thấp khoảng -50°C, thấp hơn nhiều so với đá hoặc chất làm lạnh thông thường.
-
Kích thích lạnh sâu này giúp tác động trực tiếp lên sợi thần kinh A-delta trong tủy răng – nhóm sợi chịu trách nhiệm cho phản ứng đau nhanh, sắc nét, giúp phân biệt chính xác giữa tủy sống và tủy viêm.
b. Độ tin cậy và tái lập cao
-
Roeko Endo-Frost cung cấp kích thích có độ lặp lại ổn định, không phụ thuộc vào điều kiện môi trường hoặc kỹ năng thao tác.
-
Sản phẩm được sử dụng phổ biến trong các trường đào tạo nội nha và trong nghiên cứu lâm sàng, nhờ tính an toàn và kết quả đáng tin cậy.
c. An toàn và dễ sử dụng
-
Dung dịch được chứa trong bình xịt kín, không độc hại, không ăn mòn.
-
Thiết kế vòi xịt chính xác, giúp kiểm soát lượng phun và tránh thất thoát nhiệt.
-
Phù hợp cho cả răng tự nhiên và răng đã phục hình, miễn là có thể tiếp xúc bề mặt men hoặc vật liệu dán.
Bước 1: Chuẩn bị
Bước 2: Làm lạnh
Bước 3: Thử nghiệm
Bước 4: Đánh giá kết quả
-
Nếu bệnh nhân phản ứng nhanh và hết ngay sau khi bỏ lạnh: tủy còn sống, bình thường.
-
Nếu đau kéo dài sau khi bỏ lạnh: gợi ý viêm tủy không hồi phục.
-
Nếu không phản ứng: nghi ngờ hoại tử tủy – cần phối hợp thêm EPT hoặc test nhiệt nóng để xác nhận.
4. Ứng dụng lâm sàng của Roeko Endo-Frost
Roeko Endo-Frost được sử dụng trong nhiều tình huống lâm sàng như:
-
Đánh giá tình trạng tủy trước khi điều trị nội nha hoặc phục hình răng sứ.
-
Chẩn đoán viêm tủy có hồi phục / không hồi phục.
-
Xác định răng nguyên nhân trong các trường hợp đau răng lan tỏa, khó khu trú.
-
Theo dõi tình trạng sống tủy sau chấn thương răng.
Bên cạnh đó, sản phẩm còn giúp bác sĩ loại trừ các chẩn đoán sai do cảm giác lan truyền từ răng kế cận, nhờ khả năng kích thích chọn lọc, rõ ràng.
5. Kết luận
Roeko Endo-Frost (Coltene, Thụy Sĩ) là công cụ không thể thiếu trong quy trình chẩn đoán nội nha hiện đại. Với khả năng làm lạnh sâu đến -50°C, độ tin cậy cao, dễ sử dụng và an toàn tuyệt đối, sản phẩm này đã và đang được xem như “Tiêu chuẩn vàng” trong thử nghiệm độ sống tủy.
Việc sử dụng đúng kỹ thuật và hiểu rõ nguyên lý sinh lý thần kinh của tủy răng sẽ giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, tối ưu kế hoạch điều trị và nâng cao tiên lượng bảo tồn răng thật cho bệnh nhân.
Các bạn có thể tham khảo thêm các loại vật liệu nội nha phổ biến
Cone trám bít ông tủy
Trâm tay, trâm máy điều trị tủy
Các loại dung dịch bơm rửa ống tủy
Vật liệu trám bít ống tủy
Các loại chốt gia cố ống tủy sau điều trị nội nha
Dụng cụ sử dụng trong điều trị nội nha
Thiết bị nội nha
Chai xịt lạnh thử tủy Roeko Endo Frost Coltene