Bio

Trong phục hồi các răng đã điều trị nội nha, đặc biệt là những răng mất mô lớn do sâu răng, chấn thương hoặc tháo phục hình cũ, câu hỏi quan trọng nhất không phải là “đặt chốt gì” hay “dùng vật liệu nào”, mà là: liệu răng còn đủ cấu trúc để tạo ferrule hay không? Hiệu ứng ferrule hiện được xem là một trong những yếu tố tiên lượng quan trọng nhất quyết định độ bền lâu dài của phục hình sau nội nha. Nhiều nghiên cứu cho thấy việc bảo tồn mô răng còn lại có giá trị lớn hơn đáng kể so với việc lựa chọn loại post hay core.

Sữa từ lâu đã được xem là thực phẩm tốt cho sức khỏe, đặc biệt đối với xương và răng. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại sữa đều mang lại lợi ích giống nhau cho khoang miệng. Thành phần đường, protein, chất béo, độ pH và khoáng chất trong từng loại sữa có thể ảnh hưởng trực tiếp đến men răng, nguy cơ sâu răng và hệ vi sinh vật trong miệng.

Kiểm soát nhiễm khuẩn trong nha khoa luôn là yếu tố cốt lõi để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và đội ngũ điều trị. Tuy nhiên, trong môi trường phòng khám bận rộn với lịch hẹn dày đặc, quá trình xoay vòng phòng điều trị ngày càng diễn ra nhanh hơn, khiến nhiều bước quan trọng dễ bị bỏ sót. Từ những sai lầm nhỏ có thể dẫn đến nguy cơ lây nhiễm chéo nghiêm trọng. Đặc biệt, khi bệnh nhân ngày càng quan tâm đến an toàn điều trị, việc duy trì quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn chuẩn hóa không chỉ là yêu cầu chuyên môn mà còn là yếu tố xây dựng niềm tin cho phòng khám.

Trong vài năm trở lại đây, bioceramic gần như đã thay đổi cách chúng ta tiếp cận điều trị bảo tồn tủy. Tuy nhiên, không ít bác sĩ vẫn còn nhầm lẫn giữa vai trò của bioceramic trong che tủy và trong trám bít ống tủy, cũng như chưa thực sự hiểu rõ ưu thế của nó so với các vật liệu kinh điển như Calcium hydroxide hay GIC. Bài viết này sẽ hệ thống lại những điểm cốt lõi nhưng mang tính quyết định trong thực hành.

Sự kiện FDA phê duyệt hệ thống MRI chuyên dụng nha khoa (ddMRI) do Dentsply Sirona và Siemens Healthineers phát triển đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong chẩn đoán hình ảnh nha khoa. Trong nhiều thập kỷ, nha khoa phụ thuộc chủ yếu vào: X-quang trong miệng, Panorama, CBCT. Tuy nhiên, tất cả các phương pháp này đều có giới hạn trong đánh giá mô mềm và sử dụng bức xạ ion hóa. Sự xuất hiện của MRI nha khoa mở ra một hướng tiếp cận hoàn toàn mới: chẩn đoán không xâm lấn – không bức xạ – tập trung vào mô mềm và sinh học mô.

Trong nhiều năm, vecni fluor được xem là tiêu chuẩn vàng trong dự phòng sâu răng. Tuy nhiên, với sự gia tăng của nhóm bệnh nhân nguy cơ sâu răng cao, các phương pháp truyền thống dần bộc lộ hạn chế. Ngày nay, quản lý sâu răng xâm lấn tối thiểu (Minimally Invasive Dentistry - MID) đang trở thành xu hướng chủ đạo, với mục tiêu: Phát hiện tổn thương từ giai đoạn sớm, Ngăn chặn tiến triển bệnh trước khi tạo lỗ sâu, Bảo tồn tối đa mô răng lành, Tối ưu hóa hiệu quả điều trị và doanh thu phòng khám. Đây không chỉ là thay đổi về kỹ thuật, mà còn là sự chuyển dịch tư duy từ “điều trị” sang “kiểm soát bệnh”.

Trong khám chữa răng hằng ngày, nước từ hệ thống ghế nha (Dental Unit Waterline – DUWL) là thứ chúng ta sử dụng liên tục: rửa khoang miệng, làm mát mũi khoan, vận hành tay xịt và thiết bị siêu âm. Nhưng câu hỏi quan trọng là: Liệu nước từ ghế nha của bạn có thật sự an toàn cho bệnh nhân?

Trong thực hành nha khoa hiện đại, hệ thống hút nước bọt và hút mạnh là thiết bị không thể thiếu để duy trì trường điều trị khô, sạch và an toàn. Tuy nhiên, đằng sau sự tiện lợi này là một nguy cơ nhiễm khuẩn tiềm ẩn mà không ít người bỏ qua – hiện tượng “hút ngược” (backflow hay suck-back). Nếu không được kiểm soát đúng cách, bệnh nhân có thể vô tình nhận lại dịch, vi khuẩn hoặc mảnh vụn sinh học từ miệng bệnh nhân khác thông qua ống hút. Đây là vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến an toàn người bệnh và kiểm soát nhiễm khuẩn trong nha khoa.

Trong những năm gần đây, nha khoa đã chứng kiến sự chuyển dịch từ kỹ thuật đánh bóng bằng cốc cao su truyền thống sang công nghệ đánh bóng bằng khí nén (air polishing). Sự thay đổi này không chỉ vì lý do tiết kiệm thời gian, tăng sự thoải mái cho bệnh nhân và khả năng loại bỏ mảng bám nhiễm màu, mà còn được củng cố bởi các bằng chứng khoa học về hiệu quả của đánh bóng khí dưới nướu đối với mô nha chu.